AD发病机制复杂且临床试验审核程序非常严苛,AD新药研发有着业界公认99.6%的最高失败率,是全球公认的研发黑洞,被称为药物研发“死亡谷”。近20年的时间里,AD新药领域的研究几乎全军覆没,上市的药物基本只能延缓而无法有效治愈。
7月2日,礼来Aβ抗体Donanemab获得FDA批准上市,用于治疗早期有症状的阿尔茨海默症,定价695.65美元/支。随着礼来Donanemab上市,AD创新药物研发重燃激情与希望。
近年来,阿尔茨海默症创新药物研发主要集中在其关键病理生物标志物—β淀粉样蛋白(Aβ)和Tau蛋白,最近三年,有两款针对Aβ的单克隆抗体药物—Aducanumab和Lecanemab已被美国FDA批准上市,用于治疗前驱期和轻度AD患者。
神经炎症靶点在研药物
(1)马赛替尼(Masitinib)
马赛替尼是由法国ABScience公司研发的一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它通过抑制特定蛋白激酶和受体CSF-1R来减少肥大细胞和小胶质细胞的活性,从而重塑神经元微环境,发挥神经保护作用。
(2)Bezisterim(NE3107)
NE3107是BioVie公司研发的一种小分子药物,是一种口服、可穿过血脑屏障的小分子化合物,具有抗炎、胰岛素增敏和ERK结合特性。2期临床试验结果显示,NE3107能改善阿尔茨海默病(AD)患者的认知和生物标志物水平,目前正进行3期临床试验。