同款药物多个适应症，似乎成为药企成功的又一秘诀，“减肥神药”司美格鲁肽就是如此。据诺和诺德2022年报披露，司美格鲁肽所属的GLP-1业务全年收入约118.12亿美元，同比增长56%，可谓“重磅炸弹”级药物。

巨大的市场想象空间，彻底点燃全球药圈的研发热情：近期包括信达与礼来共同推进的玛仕度肽，针对减重适应症的临床二期数据，也取得了积极的进展。但其实，司美格鲁肽在国内获批的适应症，均为二型糖尿病。

百亿市场规模，口服类降糖药分析

据统计，全球糖尿病市场规模近几年保持个位增速，处于3%-7%之间。2022年，在GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂加持下，迅速突破10%，市场规模近600亿美元。

从国内数据来看，中国则是全球糖尿病第一大国，患者数量全球第一。据弗若斯特沙利文数据，2016年中国成年人糖尿病患病率为10.8%，2020年高达11.9%，为1.3亿人，约占中国总人口的10%，位列世界第一。

巨大的市场需求催生下，降糖药发展十分迅猛。

“在糖尿病的治疗上，前期以生活方式干预为主，初期用以二甲双胍为代表的口服降糖药控制血糖；当口服降糖药大剂量使用后患者糖化血红蛋白仍超过7%后，需使用胰岛素治疗。”刘博士说道。

随着非胰岛素药物呈不断增长趋势，糖尿病治疗用药方面，传统药物仍是主流，胰岛素为刚需。

目前，糖尿病口服降糖药有8类，包括双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮、SGLT2抑制剂、磺脲类、格列奈、DPP-4抑制剂、GLP-1等。

新兴疗法/药物频现，全新治疗曙光？

2022年11月，FDA批准CD3单抗Teplizumab上市，用于延缓或预防成人及8岁以上人群的临床1型糖尿病，这可谓是糖尿病治疗里程碑事件之一。

“历经24年终于研制成功的Teplizumab足以证明，相信随着此类糖尿病药物的陆续研发上市，数亿糖尿病患者将迎来更多福音。”叶博士说道。

事实上，除了药物控制、延缓疾病进程等手段，还有不少新兴疗法/药物已取得良好进展。“比如糖尿病基因疗法药物已经进行临床阶段，RISPR Therapeutics和ViaCyte的VCTX210、Genprex开发的GPX-002等等。”罗博士提到。除了基因疗法外，干细胞治疗糖尿病也值得期待。